-
BPCO des non-fumeurs
La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) n' est pas réservée aux seuls fumeurs ! Ce qui est mon cas ...
Le tabac est reconnu comme principale cause de BPCO depuis plus d’un demi-siècle. Cependant, la proportion de non-fumeurs parmi les patients atteints de BPCO, varie de 15 à 50% selon les études.
Les facteurs de risque ?
1/ Liés à l'environnement
Tabac (cigarette) Principale cause de morbidité et de mortalité par BPCO tabagisme actif :
facteur de risque essentiel ; environ 80 % des BPCO lui sont attribués ; ce taux est plus faible chez les sujets plus jeunes et chez les femmes
il existe une relation dose-effet entre la quantité cumulée de cigarettes fumées et le déclin de la fonction respiratoiretabagisme passif :
les conjoints de fumeurs présentent un pourcentage de symptômes plus élevé et une fonction respiratoire moins bonne que les conjoints de non fumeurs ; mais ces résultats sont controversés et le lien entre apparition d'une BPCO et tabagisme passif n'est pas démontré ;
le tabagisme passif de l'enfant est un facteur de risque de BPCO de l'adulte par atteinte précoce du VEMSMais il existe aussi des BPCO diagnostiquées chez les non-fumeurs (Celli, 2005 ; Salvi, 2009) environ 20 % des BPCO sont observés chez des non fumeurs
parmi eux, environ 20 % ont eu un diagnostic d'asthme dans leur vie
la prévalence de cette BPCO augmente avec l'âge, le sexe masculin, un index de masse corporel bas, des antécédents d'allergiela mortalité par BPCO était déjà très importante avant le développement de la cigarette le lien BPCO-tabac est moins étroit que le lien cancer bronchique-tabac Il faut donc aussi prendre en compte d'autres facteurs de risque Autres présentations que la cigarette : Pipes, cigares et narghilés sont ausssi des facteurs de risque de BPCO. Canabis facteur peu étudié bien que : très fréquent, pas de filtre, 4 fois plus de particules inhalées et souvent mélangé au tabac Pollution (hors tabac)
indoor (intérieur) aérocontaminants professionnels (poussières minérales, végétales, gaz, produits chimiques) qui, globalement, contribuent à la fréquence des BPCO pour environ 15 %, avec une relation exposition/réponse. domicile (activités domestiques/loisirs) : il existe une association entre la combustion des produits issus de la biomasse (fuel...) et le développement d'une BPCO chez la femme. outdoor (extérieur) pollution atmosphérique PAARC : corrélation entre certains polluants (SO2, fumées noires) et prévalence des symptômes respiratoires ou d'altération de la fonction respiratoire.
Si on a de bonnes preuves d'une association entre la pollution atmosphérique et le ralentissement de la croissance de la fonction respiratoire pendant l'enfance et l'adolescence, on a moins de preuves du lien entre pollution et BPCO, bien que cela soit vraisemblable.Conditions socio-économiques : les BPCO hors tabac sont plus fréquentes chez les défavorisés 2/ Liés à l'hôte
Événements respiratoires de l'enfance Infections respiratoires
Tabagisme passifSymptômes / fonction respiratoire : bronchorrhée ; VEMS diminué (Albers, 2008) Facteurs génétiques : déficit en α-1-anti-trypsine (risque plus élevé de BPCO chez les sujets PiZ non fumeurs), cutis laxa (atteinte des fibres élastiques), maladie ciliaire, mucoviscidose Facteurs nutritionnels : il y a peu de preuves d'une relation entre la consommation d'anti-oxydants et la fonction respiratoire ou la BPCO
Source : http://www.respir.com/doc/abonne/pathologie/bronchite-chronique-bpco/BPCOFacteurRisque.asp
Tags : BPCO des non-fumeurs, broncho-pneumopathie chronique obstructive
-
Commentaires
Bonjour.
J'ai trouvé ton commentaire chez Nadine.
J'ai eu la chance d'échapper a cela.
Mes parents fumaient tous les deux et en plus, ils avaient à l'époque un restaurent, ou bien sur tous ou presque fumaient.
Lorsque j'étais jeune et en-dehors des cours, je leur donnait un coup de main.
Très bon article, merci.
Aimée
Ajouter un commentaire
Merci pour tout ces renseignements, mon mari qui en souffre aussi a eu quand il était petit des parents fumeurs ces frères et soeurs n'en souffrent pas sauf lui qui est né en hiver.